Болезнь грязных рук

Как передаётся инфекция

Под электронным микроскопом вирус похож на колесо — отсюда и его название (от латинского rota — колесо). Он легко распространяется благодаря высокой заразности и живучести, на сухих поверхностях может сохраняться до 2 месяцев, но при кипячении быстро погибает. Для развития заболевания достаточно всего десяти вирусных частиц! При других вирусных инфекциях требуется несколько сотен или даже тысяч вирионов.

Источник инфекции — человек с явными признаками заболевания. Больной заразен, начиная с появления первых симптомов и до конца болезни (5-7 дней). Кроме того, вирионы ротавируса могут выделяться бессимптомным носителем инфекции, а также переболевшим человеком в течение нескольких дней после выздоровления.

Передаётся фекально-оральным путём — это типичная болезнь грязных рук:

• через воду;

• контактно-бытовым (через загрязнённые вирусом руки или предметы быта);

• пищевым (через молоко, молочные продукты и заменители грудного молока).

Ротавирус легко распространяется среди детей младшего возраста, а они передают его членам семьи и другим людям, с которыми общаются. После начала симптомов вирус продолжает выделяться с фекалиями до десяти дней. После перенесённой инфекции человек может заболеть снова. Это связано с сезонной сменой циркулирующих серотипов. Однако при повторных заражениях болезнь будет протекать легче.

Почему это опасно

По данным ВОЗ, ротавирусная инфекция — причина четверти всех заболеваний, связанных с острой диареей, у детей до пяти лет.

После одного-трёх дней инкубационного периода (когда заражение произошло, но симптомы ещё не появились) возникают рвота и диарея, повышается температура, может появиться слабость и боль в животе. Эти симптомы могут продолжаться от трёх до восьми дней и приводить к серьёзным осложнениям, в том числе обезвоживанию (человек теряет больше жидкости, чем поступает в организм). У маленьких детей при обезвоживании заметны сухость кожи, языка, рта, плач без слёз, сухой подгузник в течение трёх часов, запавшие глаза и щёки, вялость и раздражительность. У взрослых появляется сильная жажда, мочеиспускание становится редким, а моча — тёмной, появляются усталость, головокружение, спутанность сознания. Такое состояние угрожает жизни, а значит, лечить его нужно в больнице под наблюдением врачей. При подозрении на обезвоживание за медицинской помощью нужно обратиться немедленно.

Как лечиться

Лекарства от ротавируса нет. Главное — восполнять дефицит жидкости в организме. Поить нужно дробно, малыми порциями каждые 20–30 минут, начиная с нескольких ложек, чтобы снова не вызвать рвоту. В зависимости от возраста можно давать воду, слабый чай, компот или отвар шиповника. Если рвота и понос не прекращаются, а ребенок сам не пьет, необходима госпитализация. И для взрослых, и для детей важно пить много жидкости и соблюдать диету. Важно избегать алкоголя, никотина, кофеина и жирной пищи — это приведёт к раздражению кишечника и ухудшению состояния. Исключить цельное молоко и молочные продукты, ограничить сладкие фрукты, фруктовые соки, выпечку, бобовые культуры. Также в острый период болезни не разрешается кормить детей мясом, бульонами, мясными продуктами, жирными и жареными блюдами. В список разрешенных продуктов входят слизистые каши, овощные пюре и супы, белые сухарики и печеные яблоки. Пищу больному дают часто, небольшими порциями.

«Польза» колы при ротавирусной инфекции — распространённый миф. Обосновывают его тем, что ортофосфорная кислота якобы может уничтожить вирус, а сам напиток служит антисептиком и восполняет потерю жидкости. На самом деле официальных рекомендаций по применению колы при диарее или ротавирусной инфекции в мире нет.

Как защититься

Единственный надёжный способ защиты от ротавирусной инфекции — вакцинация. После внедрения вакцинации заболеваемость снизилась многократно. В "МиГе" такую прививку малышам можно сделать.

Доступная в России вакцина «РотаТек» (Производитель: Мерк Шарп и Доум Б.В., Нидерланды) - это пероральная пентавалентная вакцина, содержащая пять ослабленных штаммов ротавируса, предназначена для иммунизации детей возрастом от 1,5 мес. до 8 мес.

Курс вакцинации состоит из трех доз препарата РотаТек®. Первая доза препарата РотаТек® вводится детям в возрасте от 6 до 12 недель. Последующие дозы вводятся с интервалом между введениями от 4 до 10 недель. Все три дозы рекомендуется ввести до достижения ребенком возраста 32 недель.

Препарат хорошо переносится, его можно вводить детям одновременно с любыми следующими антигенами, входящими в состав как моновалентных, так и комбинированных вакцин: дифтерийным анатоксином, столбнячным анатоксином, бесклеточной коклюшной вакциной, конъюгированной вакциной против Haemophilusinfluenzae тип b, инактивированной полиомиелитной вакциной, вакциной против вирусного гепатита В, гексавалентной вакциной (содержащей вышеперечисленные компоненты), конъюгированной пневмококковой вакциной, конъюгированной менингококковой вакциной серогруппы С. Не было отмечено снижения иммунного ответа при одновременном введении нескольких вакцин и вакцины РотаТек®. Одновременное введение пероральной полиовакцины (ОПВ) и вакцины РотаТек® не рекомендуется.

Существуют противопоказания к проведению вакцинации против ротавирусной инфекции: повышенная чувствительность к компонентам вакцины, инвагинация кишечника в анамнезе, непереносимость фруктозы, иммунодефицит, острые воспалительные состояния, сопровождающиеся высокой температурой, рвотой, диареей.

Показания к вакцинации определяет врач-педиатр. Прививки можно поставить по записи, в том числе и в субботу. Звоните в регистратуру в Котласе: 8-921-673-03-03. Вакцинация проводится после осмотра врача кабинета вакцинопрофилактики Е.Н. Колтовой. Не забудьте взять с собой сведения о ранее проведенных прививках.